Dupuytrenova kontraktura je stanje koje zahvaća vezivno tkivo dlana i prstiju, postupno uzrokujući njihovu zakrivljenost prema unutra. Ovo stanje nastaje zbog zadebljanja i skraćivanja palmarne fascije – vezivne opne ispod kože dlana – što ograničava pokretljivost prstiju.
Koji su simptomi?
- Zadebljanje kože na dlanu – U početnoj fazi može se pojaviti mala kvržica ili zadebljanje, najčešće u blizini prstenjaka i malog prsta.
- Pojava tvrdih čvorića – S vremenom se mogu razviti čvorići koji nisu bolni, ali mogu ograničiti pokretljivost prstiju.
- Savijanje prstiju – Kako bolest napreduje, zahvaćeni prsti se sve više savijaju prema dlanu i postaje ih teško ili nemoguće ispružiti.
- Otežano obavljanje svakodnevnih aktivnosti – Hvatanje predmeta, rukovanje ili stavljanje ruke u džep može postati izazovno.
Tko je u većem riziku?
Iako uzrok nije potpuno poznat, na razvoj Dupuytrenove kontrakture mogu utjecati sljedeći čimbenici:
- Genetska predispozicija – češće se javlja kod osoba s obiteljskom anamnezom ovog stanja.
- Dob – najčešće se pojavljuje nakon 50. godine života.
- Spol – češće pogađa muškarce nego žene.
- Pušenje i konzumacija alkohola – neki istraživači povezuju ove čimbenike s većim rizikom od razvoja bolesti.
- Kronične bolesti – stanja poput dijabetesa mogu povećati vjerojatnost pojave.
Kako se liječi?
Liječenje ovisi o težini simptoma:
- Praćenje i fizikalna terapija – Kod blagih simptoma preporučuje se redovito praćenje i vježbe istezanja.
- Injekcije kortikosteroida ili kolagenaze – Pomažu u ublažavanju simptoma i omekšavanju tkiva.
- Kirurški zahvat – U uznapredovalim slučajevima može biti potrebno kirurško uklanjanje zadebljanog tkiva kako bi se omogućilo ispružanje prstiju.